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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(記者黃秀麗新北報導)新北市永續環境教育中心為慶祝成立9周年,並持續引領所有師生及民眾追求地球生態永續發展,於14日辦理館慶活動,特別以「環境正義」為活動主軸,強調人與環境共存共榮的願望;並以「歷9彌新?地球永續」為口號,將環教中心9年以來累積的各項環境教育成果,藉由20所學校的展攤活動,與所有師生及民眾共享,呼籲大家共同為實現所有人均能享有安全、健康以及永續性環境權利的生活而努力。

新北市教育局蔣偉民副局長表示,新北市永續環境教育中心一直是全市,也是全國推動環境教育的重要基地,不但是獲得環保署認證的環境教育推動場域,更是綠建築鑽石級的示範建物,近兩年每年服務人數皆超過20萬人。新北市教育局每年投入近2,000萬元經費推動各項環境教育活動,就是希望為全國打造一座環教推動的示範點,無私地與大家共享環教的成果。

此外,本次館慶活動邀請新莊國小及昌平國小的學生團隊,以活潑生動的相聲及話劇活動,宣導低碳及均衡營養的飲食觀念;還可沉醉在新莊國小與大豐國小樂團提供現場演奏的優美樂聲,感受新北市河左岸環境生態之美。而當天下午更安排有獎徵答的活動,各展攤學校都備有簡單的環教問題,答對者可當場獲得精美的小禮物,而繳回活動滿意度問卷的民眾,也可以得到環教中心致贈的小紀念品,一起歡慶環教中心9歲的生日!(自立晚報2017/1/14)

圖說:館慶蛋糕也是由學校種植的蘿蔔所製成的蘿蔔糕

(中央社記者陳偉婷台北16日電)肝癌早期發現、治療,存活率高,但診斷工具精細程度不同,可能影響判讀。醫師表示,用核磁共振搭配標靶顯影劑,有助抓出小腫瘤,增加存活機會。

60多歲的張媽媽是C肝患者,長期在醫院追蹤。日前她甲種胎兒蛋白指數(AFP)偏高,一直很煩惱,擔心是不是有肝癌或肝硬化。後來到成大檢查,找到1顆1公分的腫瘤。

衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和核磁共振(MRI)相較,1到2公分的肝腫瘤,CT準確度只有6成;MRI的準確度為8到9成。

吳立偉說,若為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3到7成,這是因為CT檢查容易受到病人呼吸的影響而失去精準度,另外,對於脂肪肝或肝硬化合併假性腫瘤,鑑別力也不如MRI。

顯影劑也會影響判讀結果,吳立偉說,傳統顯影劑可能看不到小於2公分的腫瘤,若MRI再加上肝臟標靶顯影劑,這種新型的顯影劑打進去後,有癌細胞的肝臟部分無法吸收,就會呈現暗色,更能找到有問題的部位。

吳立偉表示,他曾接受外院患者拿著既有的檢查資料來看診,重做精細檢查後,10個人中有3人腫瘤顆數都明顯增加,其中一人本來只有1顆,進一步檢查竟發現6顆。

他說,顆數發現愈多對治療愈有利,可一併處理,不用等到腫瘤長到一定程度才發現、治療,也可以減少病人反覆開刀處理的痛苦。

成功大學附設醫院胃腸肝膽科主治醫師限時產品邱彥程表示,台灣每年新增1萬多名肝癌新增病例,且B、C肝帶原者多,不少患者輕忽檢查,拖到有肝硬化才處理,但肝硬化使肝臟凹凸最近流行產品不平,超音波及一般MRI較難看出肝腫瘤病灶,常常發現肝癌時都已經是中晚期。

邱彥程說,目前醫界大都使用射頻灼燒術做為早期肝癌治療方式,但射頻灼燒消融肝腫瘤的術前影像檢查會影響手術成敗。消融範圍如果太大,容易傷害肝周邊的器官及組織;範圍太小,又容易因為消融不乾淨而造成肝腫瘤復發。

他說,肝腫瘤旁也常有衛星結節,因衛星結節沒有血管,超音波無法照出。消融範圍大小差距約0.5至1公分,0.5公分就能決定治療成敗,適當的消融範圍可以減少腫瘤局部復發。

不過,吳立偉提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意噁心、頭痛、感覺熱與頭暈副作用,尤其曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。1051116

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